Руководство по профпатологии
Dating > Руководство по профпатологии
Download links: → Руководство по профпатологии → Руководство по профпатологии
Перед проведением периодического осмотра работодатель его уполномоченный представитель обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на периодический медицинский осмотр. Профессиональный химический ожог 17. Общая характеристика основных производственных биологических факторов Глава 38. Влияние высоких и низких температур в условиях производства на организм работающих. Компрессионные мононевропатии от функционального пере напряжения туннельные невропатии, мононевропатии от сдавления. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску в контакте с вредными производственными факторами. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Глава 19. Современные аспекты клиники, диагностики и лечения профессиональных миофиброзов. В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Опасным осложнением такого состояния является почечная недостаточность, при которой почки утрачивают выделительную функцию, что приводит к нарушениям со стороны других органов , легких.
Руководство по организации и проведению обязательных медицинских осмотров работников подготовлено сотрудниками кафедры профпатологии с курсом мсэ фпк и ппс ростовского государственного медицинского университета. Руководство по организации и проведению обязательных медицинских осмотров работников подготовлено сотрудниками кафедры профпатологии с курсом мсэ фпк и ппс ростовского государственного медицинского университета. Горблянского; ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России. Руководство по организации и проведению обязательных медицинских осмотров работников подготовлено сотрудниками кафедры профпатологии с курсом МСЭ ФПК и ППС Ростовского государственного медицинского университета. Руководство содержит разделы, посвященные вопросам организации медосмотров работников, специальной оценки условий труда, экспертизы профпригодности, экспертизы связи заболевания с профессией при работе в условиях воздействия химических, физических, биологических факторов, функционального перенапряжения различных органов и систем. Руководство предназначено для использования в учебном процессе на этапе последипломной подготовки врачей профпатологов, терапевтов, ординаторов, аспирантов, врачей лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь работникам различных отраслей экономики, специалистов медико-социальной экспертизы. Утверждено центральной методической комиссией ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России. © ГБОУ ВПО РостГМУ Минздрава России, 2015 © Горблянский Ю. Медицинские осмотры и экспертиза профпригодности 69-77 Глава VIII Контакт с полимерами на рабочем месте. Медицинские осмотры и экспертиза профпригодности 77-88 Глава IΧ Воздействие ионизирующего и неионизирующего излучения на рабочем месте. Медицинские осмотры и экспертиза профпригодности 89-99 Глава Χ Промышленные аэрозоли. Медосмотры и экспертиза профпригодности 100-111 Глава ΧI Медицинские осмотры и экспертиза профпригодности работников, имеющих физическое перенапряжение 112-125 Глава ΧII Сенсорные нагрузки на рабочем месте. Медицинские осмотры и экспертиза профпригодности 126-138 Глава ΧIII Медицинские осмотры и экспертиза профпригодности работников, контактирующих с биологическими факторами 139-150 Глава ΧIV Промышленные аллергены. Медосмотр и экспертиза профпригодности 150-163 Глава ΧV Контакт с репродуцентами на рабочем месте. Медосмотры и экспертиза профпригодности 163-171 Глава ΧVI Регламенты медицинских осмотров и экспертиза профпригодности работников, контактирующих с промышленными канцерогенами 171-183 Литература 184-186 Глава I Организация и проведение обязательных медицинских осмотров работников В соответствии со Статьей 213 ТК РФ «Медицинские осмотры некоторых категорий работников» работники, занятые на работах с вредными и или опасными условиями труда в том числе на подземных работах , а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические для лиц в возрасте до 21 года - ежегодные медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний. Вредные и или опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов , а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя. Обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры работающих во вредных и или опасных условиях труда представляют собой один из важнейших компонентов первичной профилактики профессиональных и профессионально-обусловленных заболеваний. Обязательные предварительные медицинские осмотры обследования при поступлении на работу далее - предварительные осмотры проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний. Обязательные периодические медицинские осмотры обследования далее - периодические осмотры проводятся в целях: 1 динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и или опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний; 2 выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и или опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний; 3 своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников; 4 своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний; 5 предупреждения несчастных случаев на производстве. Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами. Для проведения предварительного и или периодического медицинского осмотра медицинской организацией формируется комиссия, состав которой утверждается руководителем медицинской организации. Председателем комиссии назначается врач-профпатолог. Состав комиссии формируется из числа врачей-специалистов, необходимых для проведения медицинских осмотров работников в соответствии с вредными и или опасными производственными факторами и прошедших в установленном порядке повышение квалификации по специальности «Профпатология». Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется должностными лицами Росздравнадзора путем проведения проверок порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований. Предметом контроля являются перечни осмотров врачей-специалистов, медицинских исследований; правила внесения записей в медицинскую документацию 1. Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя. Порядок проведения предварительных осмотров Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного лицу, поступающему на работу, работодателем. Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов. Направление выдается лицу, поступающему на работу работнику , под роспись. Работодатель его представитель обязан организовать учет выданных направлений. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию: направление; паспорт или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность ; паспорт здоровья работника при наличии ; решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Паспорт здоровья работника содержит сведения о медицинской организации, паспортные данные работника, наименование, форму собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД; наименование структурного подразделения работодателя и должности работника; наименование вредного производственного фактора и или вида работы и стаж контакта с ними; заключения врачей-специалистов, принимавших участие в проведении предварительного или периодического медицинского осмотра работника, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра. Каждому паспорту здоровья присваивается номер и указывается дата его заполнения. На каждого работника ведется один паспорт здоровья. В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации. По окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и или опасных производственных факторов и или Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные медицинские осмотры работников. По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного медицинского осмотра. Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр. Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра незамедлительно после завершения осмотра выдается лицу, поступающему на работу, или завершившему прохождение периодического медицинского осмотра, на руки, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного. Порядок проведения периодических осмотров Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и или опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ. Периодические осмотры проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне факторов и Перечне работ. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и или предварительным осмотрам, с указанием вредных опасных производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ. Список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в 10-дневный срок направляется в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя. Поименные списки составляются на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра. Поименные списки составляются и утверждаются работодателем его уполномоченным представителем и не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляются работодателем в указанную медицинскую организацию. Перед проведением периодического осмотра работодатель его уполномоченный представитель обязан вручить лицу, направляемому на периодический осмотр, направление на периодический медицинский осмотр. Медицинская организация на основании поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра. Календарный план согласовывается медицинской организацией с работодателем его представителем и утверждается руководителем медицинской организации. Работодатель обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом. Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в предварительных и периодических осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований. Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации направление; паспорт или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность ; паспорт здоровья работника при наличии ; решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных в Перечне факторов или Перечне работ. По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется медицинское заключение. На основании результатов периодического осмотра в медицинской карте и паспорте здоровья оформляются рекомендации по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний - по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации. Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и или периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор. Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и или опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации ПДК или предельно допустимого уровня ПДУ по действующему фактору, работники, имеющие имевшие заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией. В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в территориальный орган федеральных органов исполнительной власти, уполномоченных на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. В случаях затруднения определения профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профессиональной пригодности медицинская организация направляет работника в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией и профессиональной пригодности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт. Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации. Заключительный акт составляется в четырех экземплярах, которые направляются медицинской организацией в течение 5 рабочих дней с даты утверждения акта работодателю, в центр профпатологии субъекта Российской Федерации, территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет. Голубцова, доцент кафедры поликлинической терапии с курсом овп фпк и ппс кгму Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников Приложение... На должность медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств назначается лицо со средним... Методические указания обсуждены и утверждены на заседании кафедры английской филологии факультета филологии и журналистики Ростовского... Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им акад. Павлова, зам директора научно-исследовательского... Методическое пособие обсуждено и утверждено на заседании кафедры английской филологии факультета филологии и журналистики Ростовского... В эту совместную работу больницы и кафедры для расширения и полноты исследований в решении частных вопросов привлекаются сотрудники... Целью прмо является комплексная оценка физического, психоэмоционального и, при необходимости, психологического состояния работников... Методическое пособие подготовлено специалистами Министерства экономического развития Челябинской области... Хитрихеев доктор медицинских наук, декан медицинского факультета Бурятского Государственного университета.
Last updated
